いいだ動物病院　日記

　会陰ﾍﾙﾆｱとは
肛門の下方辺りの会陰部が
膨らみ、腸等の腹腔内の臓器が
出てくる疾患です。

会陰部は
臀部や大腿部の筋肉で覆われていますが
高齢になり筋肉が薄くなると
圧力に負けてその筋肉の間から
直腸などの腹腔臓器が出てきます。


　直腸が湾曲し排便が困難になり
便が細い、便が出しずらそう、
肛門の横が腫れているなどの症状が見られ
飼主さんが気がつきます。

　治療法は手術になります。
会陰部に出てくるる直腸を整復し
筋肉の間に開いている隙間を塞ぎます。

　画像は発症部位を切開し
ﾍﾙﾆｱ輪へ指を入れて
確認しているところです。

　久しぶりにﾐﾆﾌﾞﾀの患者さんの
診察がありました。

　大きくなってしまい
病院へ連れて行くのが無理とのことで
往診の依頼でした。

　当院では積極的にﾐﾆﾌﾞﾀの診療はしていませんが
可能な範囲で診察しています。

　しばらく前より目が黄色い感じがし
おしっこの色も濃いとのことです。
血液検査が必要ですが、
採血をさせてもらえるか不安を感じながら
お伺いしました。

　残念ながら、心配したとおり
採血ができません。
耳の血管を探しているところから
警戒し、いやがっています。
何度か挑戦しましたが、
ﾐﾆﾌﾞﾀ君の興奮がひどくなってきたため
諦めました。

　採取できた尿の検査のみ行い
対症療法を行なうこととしました。

画像はｲﾒｰｼﾞです
患者さんのﾐﾆﾌﾞﾀではありません。

　当院の年末年始の診療時間を終え
今日から通常の診療時間となりました。

　頬が腫れて血が出ていると
来院された犬の患者さん。

　見るからに状態が悪そうに思われます。　
痛みが強いためか
手を近づけるだけで、怒ってきます。

　しっかりと診察させてもらえませんが
重度の歯石が付き
歯周病から歯槽骨髄炎に至っていると
思われます。
　
　後日、ﾚﾝﾄｹﾞﾝ検査を行い、
歯石除去、抜歯等の処置が必要と
思われますが
とりあえず抗生剤等の処方を行いました。

　明けましておめでとうございます。

　新年も明けて2日目となりましたが
今日は急患の患者さんの診察が2件あり
当院の仕事始めとなりました。

　2件とも犬の患者さんでしたが
1頭は重度の腎不全の状態で
昨年より兆候が見られていた様子でした。

　今年の通常の診療は
今日で終わりです。

　当院もささやかながら
新年の準備のため
受付ｶｳﾝﾀｰに鏡餅を置きました。

　年末年始の休診中に
来院が必要な急病になる患者さんが
いらっしゃらなければよろしいのですが。

　本日夕方に連絡いただいた患者さんは
ご自宅での看護で回復され
来院されるまでにはいたりませんでした。

　数週間前より
肢にできものが見られたと
来院された犬の患者さん。

　患部を針で穿刺したところ
血液が採取されました。

　細胞診では
血管腫を疑い、後日切除を行いました

　本日送られてきた病理検査結果では
悪性血管周皮腫とのことでした。

　比較的発生の多い腫瘍ですが
不明な点が多い腫瘍で、中年から老年齢のイヌに
見られます。

　血管周皮細胞より発生し
良性と診断されても転移することのある
いわゆる潜在的悪性腫瘍とされています。

　適切な治療法は、
外科手術による拡大切除とされています。
腫瘍部の取り残しがあると、
すぐに再発する腫瘍です。
　
　場合によっては断脚が必要なことがあります。

　このﾜﾝちゃんでは
十分に周囲が確保された切除がされている
との病理診断でしたが
悪性度が高く、今後とも注意が必要です。

　しばらくﾌﾞﾛｸﾞの更新が無く
申し訳ありません。

　このところ、多忙のため
なかなかｱｸｾｽができない状況です。
以前に比べ、間隔が空くかと思いますが
できるだけ、更新していきたく思います。

　先天性腎不全として診断した
4か月令の子犬の腎臓です。

　正確な診断は組織検査を
しなければ分かりませんが
形成異常があるものと思われます。

　血液検査の結果からも
状態はかなり悪く
維持的な治療を行っています。